Yuk Periksa Mata!

Bismillah

Mata adalah salah satu alat optik alamiah yang merupakan salah satu anugerah dari Sang Pencipta adalah mata. Di dalam mata terdapat lensa kristalin yang terbuat dari bahan bening, berserat, dan kenyal. Lensa kristalin atau lensa mata berfungsi mengatur pembiasan yang disebabkan oleh cairan di depan lensa. Cairan ini dinamakan aqueous humor. Intensitas cahaya yang masuk ke mata diatur oleh pupil.Cahaya yang masuk ke mata difokuskan oleh lensa mata ke bagian belakang mata yang disebut retina. Bentuk bayangan benda yang jatuh di retina seolah-olah direkam dan disampaikan ke otak melalui saraf optik. Bayangan inilah yang sampai ke otak dan memberikan kesan melihat benda kepada mata. Jadi, mata dapat melihat objek dengan jelas apabila bayangan benda (bayangan nyata) terbentuk tepat di retina.

Dalam pemeriksaan mata dikenal istilah visus. Visus adalah ketajaman atau kejernihan penglihatan, sebuah bentuk yang khusus di mana tergantung dari ketajaman fokus retina dalam bola mata dan sensitifitas dari interpretasi di otak. Visus merupakan sebuah ukuran kuantitatif suatu kemampuan untuk mengidentifikasi simbol-simbol berwarna hitam dengan latar belakang putih dengan jarak yang telah distandardisasi serta ukuran dari simbol yang bervariasi. Istilah “visus 20/20” adalah suatu bilangan yang menyatakan jarak dalam satuan kaki yang mana seseorang dapat membedakan sepasang benda. Satuan lain dalam meter dinyatakan sebagai visus 6/6. Dua puluh kaki dianggap sebagai tak terhingga dalam perspektif optikal.
Untuk menghasilkan detail penglihatan, sistem optik mata harus memproyeksikan gambaran yang fokus pada fovea, sebuah daerah di dalam makula yang memiliki densitas tertinggi akan fotoreseptor konus/kerucut sehingga memiliki resolusi tertinggi dan penglihatan warna terbaik. Ketajaman dan penglihatan warna sekalipun dilakukan oleh sel yang sama, memiliki fungsi fisiologis yang berbeda dan tidak tumpang tindih kecuali dalam hal posisi. Ketajaman dan penglihatan warna dipengaruhi secara bebas oleh masing-masing unsur.

Seperti pada lensa fotografi, ketajaman visus dipengaruhi oleh diameter pupil. Perkembangan yang normal dari ketajaman visus tergantung dari input visual di usia yang sangat muda. Segala macam bentuk gangguan visual yang menghalangi input visual dalam jangka waktu yang lama seperti katarak, strabismus, atau penutupan dan penekanan pada mata selama menjalani terapi medis biasanya berakibat sebagai penurunan ketajaman visus berat dan permanen pada mata yang terkena jika tidak segera dikoreksi atau diobati di usia muda.

Hipermetropi, Miopi, dan Astigmatisma, Apaan tuh?

Titik terdekat yang mampu dilihat oleh mata dengan jelas disebut titik dekat mata (punctum proximum/PP). Pada saat melihat benda yang berada di titik dekatnya, mata dikatakan berakomodasi maksimum. Titik dekat mata disebut juga dengan jarak baca normal karena jarak yang lebih dekat dari jarak ini tidak nyaman digunakan untuk membaca dan mata akan terasa lelah. Jarak baca normal atau titik dekat mata adalah sekitar 25 cm. Adapun, titik terjauh yang dapat dilihat oleh mata dengan jelas disebut titik jauh mata (punctum remotum/PR). Pada saat melihat benda yang berada di titik jauhnya, mata berada dalam kondisi tidak berakomodasi. Jarak titik jauh mata normal adalah di titik tak hingga (~).

MIOPI

Orang yang menderita rabun jauh atau miopi tidak mampu melihat dengan jelas objek yang jauh tapi tetap mampu melihat dengan jelas objek di titik dekatnya (pada jarak 25 cm). titik jauh mata orang yang menderita rabun jauh berada pada jarak tertentu (mata normal memiliki titik jauh tak berhingga).
Rabun jauh dapat diperbaiki dengan menggunakan lensa divergen yang bersifat menyebarkan (memencarkan) sinar. Lensa divergen atau lensa cekung atau lensa negatif dapat membantu lensa mata agar dapat memfokuskan bayangan tepat di retina.

HIPERMETROPI

Orang yang menderita rabun dekat atau hipermetropi tidak mampu melihat dengan jelas objek yang terletak di titik dekatnya tapi tetap mampu melihat dengan jelas objek yang jauh (tak hingga). Titik dekat mata orang yang menderita rabun dekat lebih jauh dari jarak baca normal (PP > 25 cm).
Cacat mata hipermetropi dapat diperbaiki dengan menggunakan lensa konvergen yang bersifat mengumpulkan sinar. Lensa konvergen atau lensa cembung atau lensa positif dapat membantu lensa mata agar dapat memfokuskan bayangan tepat di retina.

ASTIGMATISMA

Mata astigmat atau mata silindris adalah suatu keadaan dimana sinar yang masuk ke dalam mata tidak terpusat pada satu titik saja tetapi sinar tersebut tersebar menjadi sebuah garis. Astigmatisma merupakan kelainan pembiasan mata yang menyebabkan bayangan penglihatan pada satu bidang fokus pada jarak yang berbeda dari bidang sudut. Pada astigmatisma berkas sinar tidak difokuskan ke retina di dua garis titik api yang saling tegak lurus.

 Opnotip Snellen

Cara pemeriksaan

A. Visus
1. Suruh op duduk menghadap optotip Snellen pada jarak 6,1m (20Ft)
2. Pasang bingkai kacamata khusus pada op dan tutup mata kirinya dengan penutup hitam khusus yang tersedia dalam kotak lensa
3. Periksa visus mata kanan op dengan menyuruhnya membaca huruf yang saudara tunjuk. Mulai dari baris huruf yang terbesar sampai baris huruf yang terkecil yang seluruhnya masih dapat dibaca op dengan lancar tanpa kesalahan
4. Catat visus mata kanan op
5. Ulangi pemeriksaan ini pada :
a. mata kiri op
b. kedua mata op bersama-sama
6. Catat hasil pemeriksaan saudara

B. Refraksi

Dari pemeriksaan visus di atas telah diketahui visus tanpa menggunakan lensa. Pada pemeriksaan di bawah ini akan diperiksa daya bias susunan optik mata (refraksi mata).
I. Jika visus op tersebut di atas tanpa lensa = 6/6 maka mata itu tidak mungkin M (miop). Mata tersebut mungkin E (emetrop) atau H (hipermetrop). Untuk membedakan kedua hal tersebut dilakukan pemeriksaan sebagai berikut :
1. Pasang bingkai kacamata khusus pada op dan tutup mata kirinya dengan penutup hitam khusus
2. Pasang di depan mata kanannya lensa sferis +0,25D dan periksa lagi visus matanya
3. Jika mata kanan op E pemeriksaan dihentikan
4. Jika mata kanan op H teruskan pemeriksaan dengan pemasangan lensa-lensa dengan setiap kali memberikan lensa positif yang 0,25D lebih kuat
5. Catat derajat H op dalam dioptri

II. Jika visus mata kanan op kurang dari 6/6 maka mata itu biasanya M. untuk menetapkan drajat M dilakukan pemeriksaan sebagai berikut :
1. Pasang bingkai kacamata khusus pada op dan tutup mata kirinya dengan penutup hitam khusus
2. Pasang di depan mata kanannya lensa sferis negatif, mulai dari -0,25D dengan setia kali memberikan lensa negatif yang 0,25D lebih kuat. Periksa visus matanya lagi setiap kali setelah perubahan kekuatan lensa. Lensa negatif yang terlemah, yang memberikan visus maksimal merupakan ukuran bagi derajat M yang dinyatakan dalam dioptri
3. Catat derajat M op dalam dioptri

III. Jika pada pemberian ensa sferis visus tidak mencapai 6/6 maka harus diingat adanya astigmatisma. Cara memperbaiki astigmatisma dilakukan dengan lensa silindris sebagai berikut :
1. Pasang bingkai kacamata khusus pada op dan tutup mata kirinya dengan penutup hitam khusus
2. Pasang di depan mata kanannya lensa sferis sehingga visus op tersebut maksimal
3. Suruh op melihat gambar kipas. Bila warna garis hitam pada semua meridian terlihat merata, berarti op tidak astigmat. Hentikan pemeriksaan refraksi. Bila terdapat gambar garis yang lebih kabur, tentukan meridiannya
4. Tambahkan sekarang di depan lensa sferis tersebut lansa silindris positif atau negatif yang sesuai dengan jenis lensa sferis di atas dengan sumbu lensa silindris tegak lurus pada garis meridian yang terlihat paling tegas sehingga warna hitam garis pada semua meridian sama
5. Suruh op melihat kembali ke optotip Snellen. Tentukan dan catat jenis serta kekuatan lensa sferis dan silindris yang memberikan visus maksimal serta arah sumbu lensa silindris tersebut.